中共铜鼓镇委员会  铜鼓镇人民政府 关于印发《铜鼓镇创建国家级慢性病综合 防控示范区实施方案》的通知

各村民委，各单位工作部门、镇卫生院、村卫生室：

 《铜鼓镇创建国家级慢性病综合防控示范区实施方案》已经镇党委、镇人民政府同意，现印发给你们，请结合实际认真抓好贯彻落实。

中共铜鼓镇委员会

铜鼓镇人民政府 

2023年5月15日

铜鼓镇创建国家级慢性病综合防控示范区实施方案

为进一步加强我镇慢性病防控工作，建立健全政府主导、多部门配合、全社会参与的慢性病防治格局，切实提高我镇城乡居民健康水平，根据《国家级慢性病综合防控示范区建设指标体系》要求，结合《中共锦屏县委办公室锦屏县人民政府办公室关于印发<锦屏县创建国家级慢性病综合 防控示范区实施方案>的通知》（锦党办通〔2023〕13 号）文件，特制定本实施方案。 

一、指导思想 

以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神为指导，以人民健康为中心，将健康融入所有政策，采取“政府 主导、部门协作、村居行动、全民参与”的慢性病综合防控策略，持续提升村民健康水平，坚持预防为主、防治结合、中西医并重，发挥医疗卫生服务体系的整体功能，积极营造有利于预防控制慢性病的环境，减少慢性病对个人、家庭和社会的不利影响，以控制高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性疾病为突破口，建立有效、可行、规范的综合干预模式和综合防控长效机制，为人民群众提供全生命周期的慢性病防治管理服务，推进疾病治疗向健康管理转变，助力健康铜鼓建设。

二、组织领导

为积极做好国家级慢性病综合防控示范区创建工作，特成立铜鼓镇创建国家级慢性病综合防控示范区工作领导小组。其组成人员如下：

组      长：蒋天慧  镇党委书记

欧伟红  镇党委副书记、镇长

常务副组长：龙  洁  镇党委委员、镇人大主席

副  组  长：杨秀弟  镇党委副书记

龙开松  镇党委委员、组织委员、宣传委员、统战委员

杨通泽  镇党委委员、纪委书记

龙邦维  镇党委委员、副镇长

杨建模  镇党委委员、人武部部长、副镇长

罗国章  镇党委委员、政法委员、副镇长

成     员： 韦飞飞  镇党政办主任、团委书记

王  莉  镇计生办负责人

杨焕玉  镇计划生育协会专职副会长

王朝慧  镇平安办负责人

吴高培  镇纪委副书记

沈冬冬  镇综治中心主任

姚祖奎  镇司法所所长

潘盛煌  镇财政所所长

杨长泽  镇农业服务中心主任

凌泽弟  镇林业站站长

龙江玉  镇安监站站长

杨再焰  镇乡村振兴工作站负责人

龙守锋  镇人社中心负责人

吴玉金  镇水利站站长

胡必谦  镇国土所负责人

曾令全  镇卫生院院长

吴红满  镇村建中心负责人、残联理事长

杨文理  镇退役军人事务站工作员

单灿跃  镇人居环境整治办负责人

杨立琴  镇妇联工作员     

张  清  镇村建中心工作员     

周定邦  镇交通运输管理站工作员

领导小组下设办公室在镇计生办，龙洁同志兼任办公室主任，王莉同志负责日常工作。

领导小组下设综合协调组、工作保障组、宣传报道组、环境建设（健康支持性环境）组、工作督导组、技术指导组、资料整理组七个工作组。

（一）综合协调组

组  长：龙  洁  镇党委委员、人大主席 

成  员：韦飞飞  镇党政办主任、团委书记 

王  莉  镇计生办负责人

杨焕玉  镇计生协专职副会长

杨立琴  镇妇联工作员

曾令全  镇卫生院院长    

工作职责：1.按照领导小组的安排部署，负责领导小组办公室日常事务工作。2.负责组织拟定创建工作相关文件、方案和创建工作的政策措施，指导、组织、验收和统筹协调创建工作。3.完成领导小组交办的其他工作。

（二）工作保障组

组 长： 龙  洁  镇党委委员、人大主席

成 员： 韦飞飞  镇党政办主任、团委书记 

潘盛煌  镇财政所所长

工作职责：1.按照领导小组的安排部署，负责协调落实创建工作经费，将创建工作经费划拨到位，加强资金管理，专款专用。 2.完成领导小组交办的其他工作。

（三）宣传报道组

组 长： 龙开松  镇党委委员、组织委员、宣传委员、

统战委员

成 员： 韦飞飞  镇党政办主任、团委书记 

杨金玉  镇党政办工作人员

龙见洪  镇党政办工作人员  

工作职责：1.按照领导小组的安排部署，负责宣传工作。2.采取形式多样的方式，广泛开展创建国家级慢性病综合防控示范区工作宣传，积极营造浓厚的创建工作氛围。3.完成领导小组交办的其他工作。

（四）环境建设（健康支持性环境）组

组  长：杨建模  镇党委委员、人武部部长、副镇长

成  员：韦飞飞  镇党政办主任、团委书记

王  莉  镇计生办负责人

杨焕玉  镇计划生育协会专职副会长

单灿跃  镇人居环境整治办负责人

张  清  镇村建中心负责人

姚祖奎  镇司法所所长

工作职责：1.按照领导小组的安排部署，将健康元素融入乡村建设规划，负责健康小屋、村居等健康支持性环境的建设。2.完成领导小组交办的其他工作。 

（五）工作督导组

组 长： 杨通泽  镇党委委员、纪委书记

成 员： 吴高培  镇纪委副书记

王  莉  镇计生办负责人

工作职责：1.负责对创建工作开展落实情况进行全面检查、督促。2.形成督查通报，对存在的问题督促整改落实到位。3.完成领导小组交办的其他工作。 

（六）技术指导组

组 长： 龙  洁  镇党委委员、人大主席

成 员： 曾令全  镇卫生院院长

王  莉  镇计生办负责人

杨焕玉  镇计生协专职副会长

工作职责：1.负责对创建工作进行业务培训、指导和检查。2.完成领导小组交办的其他工作。

（七）资料整理组

组 长： 龙  洁   镇党委委员、人大主席 

成 员： 王  莉   镇计生办负责人

曾令全  镇卫生院院长

杨焕玉  铜鼓镇计生协工作人员

工作职责：1.负责起草报送创建工作的相关文件、材料汇报、撰写工作信息、总结。2.负责创建工作相关会议的组织协调。3.负责创建工作材料的收集整理。4.完成领导小组交办的其他工作。

三、工作目标

30%以上的村达到健康村标准；健康学校、健康食堂、健康小屋每类达到1个以上；无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校覆盖率达到 100%；村民重点慢性病核心知识知晓率达到 70%以上；30岁以上高血压知晓率达到 60%以上，腰围体重知晓率达到70%以上；18岁以上糖尿病知晓率达到55%以上，居民健康素养水平达到32%以上；15岁以上成人吸烟率低于20%；人均每日食盐摄入量不高于5克；人均每日食用油摄入量不高于25—30克；经常参加体育锻炼人口比例达到40%以上；医疗机构35岁以上首诊测血压率达到100%；学生健康体检率达到90%以上，65岁及以上老年人健康体检率达到90%以上；35岁以上高血压、糖尿病患者规范管理率达到70%以上；人群高血压患者血压控制率、糖尿病患者血糖控制率均不低于65%。

四、工作步骤

第一阶段：动员部署阶段（2023年3月—4月）

1.成立创建工作领导小组，完善工作制度，制定创建工作实施方案，分解目标任务，明确各部门职责（详见附件 1）。

2.召开专题启动会议，全面动员部署各项工作任务。 

第二阶段：创建实施阶段（2023年4月下旬—8月）

1.镇村两级按照各自职责逐条对应县级目标任务分解表（详见附件 2）开展工作，落实工作任务，打造支持性环境。

2.镇创建国家级慢性病综合防控示范区领导小组办公室定期召开协调联席会议，组织人员对各有关部门工作开展情况进行督导检查，及时通报工作进展情况，对存在的问题提出整改要求，并督促限期整改。

第三阶段：自查总结阶段（2023年8月）

对创建工作进行自查总结，提炼慢性病防控工作亮点，做好迎检台账资料的收集、整理等准备工作，根据县通知提交验收申请，迎接上级专家组的评审验收。 

第四阶段：迎接验收阶段（2023年9月）

迎接国家级慢性病综合防控示范区专家考核评估验收。

第五阶段：巩固提高阶段（2023年10月至长期） 

巩固国家级慢性病综合防控示范区成果，建立慢性病综合防 控长效机制，每年报送上一年度工作开展情况报告及支撑性资料，做好复验准备。

五、保障措施和工作要求

（一）加强领导，明确职责。领导小组要细化职责分工，建立协调机制，定期召开会议研究部署工作。各部门、各村要高度重视国家级慢性病综合防控示范区创建工作，明确专人负责国家级慢性病综合防控示范区创建工作，确保工作有序推进。

（二）强化保障，加大投入。逐步建立政府主导、社会力量支持的慢性病综合防控工作经费保障机制，保障慢性病防控工作长久可持续发展。镇财政要给予相应比例的配套经费，充分利用社保基金和社会公益资金等资源，逐步满足慢性病防控需求，形成多元化的慢性病投入模式。

（三）加强协调，统筹推进。各有关部门、各村要将创建国家级慢性病综合防控示范区摆在更加突出位置，定责定岗，细化分解目标任务，加强沟通协调，形成强大合力，确保创建达标。

（四）严格把关，规范资料。各部门、各村要明确专人负责创建国家级慢性病综合防控示范区过程中的文字和图片等档案资料，及时收集、整理、归档，形成专卷，确保创建工作经得起检验。

（五）加强督导，严格考核。镇纪委根据创建工作要求，定期不定期督查暗访，定期通报推进情况。

附件 1 铜鼓镇创建国家级慢性病综合防控示范区工作职责

创建国家级慢性病综合防控示范区是全社会、各部门共同推进的系统性工程，各部门要各司其职，各负其责，形成齐抓共管的良好局面，共同做好国家级慢性病综合防控示范区创建工作。 

一、共性职责

1.做好本部门及单位职工慢性病综合防控示范区创建活动的宣传发动和教育工作，落实各项防控措施。

2.组织本部门职工开展健康教育宣传、健身竞赛活动、健康体检、工间操活动，巩固无烟单位等慢性病防控工作。

3.强化健康优先理念，将健康融入所有政策，积极营造健康环境，优化健康服务，构建健康社会，培育健康人群，持续改进健康影响因素，推进健康社区、健康村、健康机关、健康学校（幼托机构）、健康企业、健康医院等健康示范建设。

二、个性职责 

1.党政办：负责慢性病综合防控示范区创建的组织实施与协调工作，定期组织召开慢性病综合防控示范区创建工作协调会。

2.镇财政所：负责将慢性病防控工作经费纳入财政预算，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加慢性病防控工作经费，专款专用。  

3.科技宣教文化信息服务中心：将慢性病防治健康教育列入学校日常教学，以班级为单位组织学习，包含营养均衡、口腔保健、健康体重、视力保护等内容；每学期课程不少于６学时。督促各类教育机构开展慢性病防治健康教育活动，利用家长会等形式，每年至少举办2次合理膳食、口腔保健等慢性病防控相关内容的健康知识讲座。协助组织学校适龄儿童为重点的口腔检查、龋齿充填、窝沟封闭项目工作实施；组织落实无烟学校巩固提升工作，督促各类学校开展健康教育活动，提高学生慢性病防控知识知晓率。

4.镇医保办：负责城乡居民慢性病参保人员的医疗保障工作，做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接。

5.镇妇联：负责开展多部门参与的集体妇女群众健身活动， 鼓励妇女广泛开展健身活动。协助开展妇女乳腺癌、宫颈癌的早诊早治筛查，妇女预防慢性病相关知识的宣讲和教育。

6.镇残联：负责做好残疾人群医疗救助，提高残疾人群医疗保障水平。

7.镇工会：落实工作场所职工工间操健身制度，积极督促各机关、企事业单位每2年1次为职工提供体检。 

8.镇社会事务办：负责创新推进慢性病防控工作融入部门政策规章制度；动员社会力量促进慢性病全程防治管理服务与居家养老、社区养老和机构养老相结合工作；指导发挥社会团体和群众在慢性病防控中的积极作用。  

9.镇计生办：负责成立相应机构和本辖区慢性病综合防控工作的具体组织实施。开展健康家庭、“三减三健”活动。积极配合相关部门开展慢性病综合防控示范区建设各项工作，建设宣传栏、健身场所和健康教育活动室，开展社区健康讲座，建立群众性健身团体，鼓励群众广泛开展健身活动。

10.镇卫生院：负责本镇慢性病防控工作基础资料的收集、整理工作；制定慢性病防控健康知识宣传计划，广泛开展健康教育工作；落实35岁以上人群首诊测血压制度；建立居民健康指标自助检测点；定期开展农村人群高血压、糖尿病等慢性病的筛查和主动发现工作；建立慢性病管理信息系统，推广居民健康档案电子化管理；对慢性病病人和高危人群建立统一规范的电子化档案，对确诊的慢性病患者提供规范化管理，对高危人群进行干预；建立慢性病患者自我管理小组，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验，提高慢性病患者自我管理能力。